Medlem i blackens isseglare

Börja med att fylla i dina uppgifter i formuläret nedan.

Jag vill beställa

Junior medlemskap (2024/2025) 50 kr
Medlemsskap - Familj (2024/2025) 200 kr
Medlemsskap - Vuxen (2024/2025) 100 kr

Summa

Att betala
0 kr

Betalsätt

Swish
Faktura (30 dagar)

Personuppgifter * Obligatoriska fält

För- & efternamn *

Personnummer *

Kön *

E-post *

Mobil *

Adress *

Postnr & Ort *

Familj medlem 2

Fam med 2 person nr

Familj medlem 3

Fam med 3 person nr

Familj medlem 4

Fam med 4 person nr

Familj medlem 5

Fam med 5 person nr

Identitets skydda medlem

Skydda dessa:

Jag godkänner att foton på mig kan publiceras på hemsidan *

Målsman 1

Personnummer *

För- & efternamn *

E-post *

Mobil *

Målsman 2 (valfritt)

Personnummer *

För- & efternamn *

E-post *

Mobil *